天津医科大学肿瘤医院黄清丰教授主持的第二场圆桌,话题很贴地:
新科普法落地、医务人员互联网健康科普负面行为清单出台,AI 生成内容和网络谣言满天飞——肿瘤医生怎么在短视频、直播、智能问答里,把科普做得既权威、又通俗、还能触达县城和农村?
河北医科大学第四医院贺宇彤、浙江省肿瘤医院康晓利、沧州市中心医院孙丹、天津医科大学肿瘤医院刘锐四位,把“指南是锚、AI 是笔、第二次诊疗、常态化矩阵”全摊开了。下面把最值得患者、家属和想做科普的医护划重点整理出来。
一、先定调:老百姓只需“知其然”,但这句话必须来自指南
贺宇彤教授(河北省肿瘤防治办公室)一开口就点破科普的分寸感:
专家要“知其所以然”——詹启敏院士讲“别喝 65℃ 以上烫食”,背后是食管癌分子、靶标、免疫全套研究;
老百姓记住“烫食伤食管、放凉再喝”这一句生活指导就够了,不用背机制。
但这一句必须有硬底子:CACA 指南 / 国际共识 / RCT 验证,不是朋友圈截图、不是“我二舅喝了就好”。
河北建了省级健康科普专家库,分专业认人:你是肿瘤防治专业,就讲筛查、讲规范治疗;跨专业不瞎说。
AI 辅助写稿,只有七成可直接用,剩下三成必须医生自己甄别、用指南核过才能发——这是底线。
一句话:以指南为锚,用专业资质背书,不越界、不搬运未核验的 AI 口水稿。
二、为什么患者宁信手机也不信你?——“第二次诊疗”正在发生
康晓利教授(浙江省肿瘤医院)抛出一个扎心现场测试:
听完首诊医生的第一句话,你的下一个动作是什么?打开豆包 / DeepSeek / 百度,问第二轮。
芝加哥大学有 150 余例研究在追踪这个“第二次诊疗意见”——现场举手,信第二次搜索的比信第一次医生说的多。心理学解释很直白:
第一次只接收“我病了 / 没病”的冲击;
第二次才去找原理、找对照、找希望。
医生不做线上科普,等于把“第二次诊疗”的场子全让给谣言。
她现场带全场玩了一个小游戏:双手交叉食指相扣、转手腕打开——面对面看,有人正交叉、有人反交叉,眼见不一定为实。隔着屏幕的 AI 数字人、深度伪造视频更是如此。
所以她给做科普的医生两条铁律:
别迷信自己拍出来的画面,先假设观众看到的是“AI 幻象”,信息必须经得起反向核验;
写稿前先把自己当成带病的人:我讲完这一段,患者下一步知不知道挂哪个科、要不要马上复查、会不会更焦虑?感受比炫技重要。
科普不是“我讲完了”,是“你听完敢正确行动”。
三、AI和 数字人能用,但不能替你当医生
沧州市中心医院孙丹面对台下很多叔叔阿姨说得很直白:
能用的环节:润文字、排段落、做封面图、粗剪视频、把口语转成提纲——提效神器,省掉一半机械劳动;
必须医生亲自把关的环节:诊断倾向、用药引导、预后判断、标题党制造焦虑。AI 一写一个准,医生不核就发,轻则误导、重则踩负面清单红线;
很多短视频看多了,患者门诊一开口:“我是不是骨转了”“我喝这个能杀癌吗”——伪科普制造恐慌,真科普要从患者角度减焦虑、给正道;
用自己语言重讲指南里的一个细点(比如“化疗期怎么吃”“癌性疲乏不是矫情”),比念 PPT 强十倍。AI 是笔,握笔的手必须是你。
四、刘锐:常态化矩阵不是“日更焦虑”,是让知识稳定触达
天津医科大学肿瘤医院刘锐总结传播形态:
图文 + 短视频 + 直播 + 换教活动(进社区面对面),要组矩阵,别只赌一个平台;患者家属学习能力极强,会去查国内外新药、查临床试验——医生科普要接得住这类深度追问,也要把“去哪查、信哪个库”教给他们;
在监管框架和指南背景下持续更新,别追求爆款,追求三年后还能转发不翻车的稳态输出;
平台算法会推你没核实的内容,观众自己也要有审慎态度:刷到穿白大褂的,先看他讲不讲指南、讲不讲概率,不夸疗效、不卖药、不制造恐慌的才可信;
大多数医护做科普是业余时间,乐此不疲的前提是:医院给认定、材料能进晋升、平台不随意下架——这正是第一场圆桌聊过的职称通道在兜底。
五、主持席上的彩蛋:乳腺整形医生的两年科普账
黄清丰教授自己补了一个数据:
做乳腺肿瘤整形两年科普,很多患者看完才知道——乳腺癌切除后乳房能再造,乳头、乳晕也能再造。
这就是科普最硬的价值:把“你还有得选”送到患者眼前,少走弯路、提高生存质量。
六、给三类人各抄一句回家
给患者和家属:
确诊后第一反应别是搜手机自我审判——首诊听医生的,第二次检索只看指南出处、只看正规医院账号;
遇到“饿死肿瘤”“生气排毒”“AI 说你还有三个月”直接划走,去门诊挂个号比跟算法吵架有用。
给基层医生和县医院护士:
科普不用大而全,把“别喝烫的、40 岁起做低剂量 CT、化疗期怎么吃、癌性疲乏别硬扛”讲透就救了一批人;
AI 帮你写初稿,你负责把最后 30% 拧回指南、拧出人情味,别让机器替你下诊断。
给所有刷到这篇文章的人
贺宇彤说“65℃ 以上别进嘴”,康晓利说“第二次诊疗要交给真医生”,孙丹说“AI 是笔不是脑”,刘锐说“矩阵要稳不要疯”——四句话摞一起就是:信指南、用工具、进群体、找对人。
